县医疗保障局扎实开展规范使用医疗保障基金专项治理工作
来源：
发布日期：2023-06-14
浏览次数：
浏览
为进严厉打击医保领域违法违规、欺诈骗保行为，推进医疗保障领域失信行为专项治理工作开展，巩固基金监管高压态势，持续净化医保基金运行环境，宝丰县医疗保障局开展了规范使用医疗保障基金专项治理工作。
一是持续开展突击查房专项行动；二是开展村级门诊统筹医保基金使用检查行动；三是核查外伤病历中疑似违规线索；四是开展定点医药机构自查自纠及全覆盖检查工作。
截至目前，累计追回违规医保基金460639.49元（职工13064.17元，均为自查自纠退回金额；居民447575.32元，其中包含自查自纠退回金额360652.2元，居民个人退回金额86923.12元）；拒付违规资金174577.96元（智能审核拒付金额47822.98元，医疗健康集团审核病历拒付金额90367.73元、稽核查房拒付金额36387.25元）；司法移交案件1起；行政处罚案件1起，罚款11000元。